内科

高血圧

血圧が継続的に基準値（収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上）を上回る状態を高血圧といいます。大半は「本態性高血圧」と呼ばれ、明確な原因は不明ですが、遺伝的素因や生活習慣の影響が大きいとされています。症状が出にくいため放置されがちですが、動脈硬化の進行により、脳卒中・心疾患・腎機能障害などを引き起こすリスクがあります。

糖尿病

血糖値（血液中のブドウ糖濃度）が慢性的に高い状態であり、インスリンの分泌量不足または働きの低下が原因です。主に生活習慣および遺伝的要因が関与する2型糖尿病が多くを占めます。放置により、網膜症・腎症・神経障害などの合併症をはじめ、脳梗塞・心筋梗塞などの大血管障害を引き起こす可能性があります。

脂質異常症

LDL（悪玉）コレステロールや中性脂肪の増加、またはHDL（善玉）コレステロールの減少が認められる状態です。自覚症状が乏しいため見過ごされやすいものの、動脈硬化のリスクを高め、脳・心血管疾患の発症につながります。

高尿酸血症（痛風）

血清尿酸値が7.0mg/dL以上の状態が続くと「高尿酸血症」と診断されます。尿酸は水に溶けにくく、過剰となると尿酸塩として関節に沈着し、激しい痛みを伴う「痛風発作」を引き起こします。放置すれば、腎障害、尿路結石、動脈硬化などの合併症のリスクも高まります。

肥満症治療薬の対象となる方

肥満症治療薬の処方は、高血圧、脂質異常症又は２型糖尿病のいずれかを有し、食事療法や運動療法を行っても十分な効果が得られない方で、厚生労働省の定める以下の基準を満たす必要があります。

• BMIが35kg/m²以上であること
• BMIが27kg/m²以上であり、肥満に関連する2つ以上の健康障害を合併していること

治療の効果

68〜72週程度の肥満症治療薬を用いることで、平均13%〜23%程度の体重減少が報告されています（STEP-6試験/SURMOUNT-J試験）。
ただし、生活習慣の改善を継続することが重要となります。また、効果には個人差があり、すべての方に同様の結果を保証するものではありません。

副作用について

吐き気、嘔吐、下痢、便秘などの消化器症状、冷や汗、めまいなどの低血糖症状が現れることがあります。
定期的な診察や血液検査を行いながら、安全性に配慮して治療を進めてまいります。

費用について

当院での肥満症治療薬は自由診療（自費診療）となります。保険診療のお取り扱いはありません。
費用は診療費と4週間分の薬剤費を含め、おおよそ10,000円～60,000円程度です。
使用する薬剤や投与量によって異なりますので、詳しくは診察時にご相談ください。